연방 지출 법안은 기록적인 Medicaid 등록으로 이어진 전염병 조항을 종료할 것입니다.

Jun 20, 2023

의회를 통해 진행되는 연방 지출 법안이 법으로 제정되면 주에서는 다시 한 번 주민의 메디케이드 보장을 종료할 수 있습니다.

이 법안은 강화된 연방 대응에 대한 대가로 국가 공중 보건 비상 사태가 진행 중인 동안 주정부가 Medicaid 수혜자의 등록을 취소하는 것을 방지하는 요구 사항을 단계적으로 폐지할 것입니다. 이 지속적인 보장 조치는 2020년 3월에 통과된 코로나19 구호 패키지의 일부로 제정되어 기록적인 9천만 명의 Medicaid 등록자가 되었으며, 이들 중 다수는 더 이상 자격을 갖추기 위한 소득 요건을 충족하지 못할 수 있습니다.

지출 법안에 따라 주정부는 4월 1일부터 메디케이드 재결정 처리를 시작할 수 있습니다. 이 법안은 또한 4월부터 2023년 말 사이에 강화된 연방 일치를 단계적으로 중단할 것을 요구합니다. 이는 현재 시행 중인 구제 조치보다 더 긴 기간입니다. 제공하다. 이는 주정부의 Medicaid 롤을 신속하게 선별해야 한다는 일부 압력을 완화할 것입니다.

추정치는 얼마나 많은 사람들이 메디케이드 혜택을 잃게 되는지에 따라 다르지만 최대 1,900만 명에 이릅니다. 그러나 많은 사람들은 다른 보장을 받을 자격이 있을 수 있습니다.

지출 청구서 조항은 바이든 행정부가 공중 보건 비상 사태를 계속 갱신할지 여부를 90일마다 듣기 위해 기다리면서 주 메디케이드 기관이 싸워야 했던 불확실성을 제거할 것입니다. 2020년 초 선언된 이후 11차례 연장됐다.

주정부가 지속적인 보장 요구 사항의 해제를 준비하고 있는 동안 시작일이 부족하여 완전한 계획을 세우고 필요한 직원을 배치하며 등록자를 위한 명확한 메시지를 확고히 하는 것이 어려웠다고 Jack Rollins 연방 정책 이사가 말했습니다. 이 조항을 옹호한 전국 메디케이드 이사 협회(National Association of Medicaid Directors).

그는 "주들은 꽤 오랫동안 출발선에 웅크리고 있었다"며 대부분이 대유행 기간 동안 등록자의 자격을 확인했지만 아무런 조치도 취하지 않았다고 지적했다.

"데이트가 없다면 [메디케이드 수혜자들이] 앞으로 다가올 일과 그들에게 요구되는 일을 이해하고 이해하도록 돕기가 어렵습니다."라고 그는 덧붙였습니다.

그러나 Kaiser Family Foundation의 Medicaid 및 무보험자 프로그램 부국장인 Jennifer Tolbert는 주 기관이 지속적인 보장 조항을 해제하는 데 여러 가지 장애물에 직면하게 될 것이라고 말했습니다. 많은 인력이 부족하고 구식 기술을 사용하여 작업해야 합니다. 또한 등록자의 정확한 연락처 정보가 필요합니다. 이는 항상 어려운 일이었지만 더 많은 사람들이 주소를 변경했을 수 있는 팬데믹 기간에는 더욱 그럴 수 있습니다.

4월부터 지출 청구서가 법으로 제정되면 수백만 명의 Medicaid 등록자가 더 이상 요건, 특히 소득 한도를 충족하지 못하기 때문에 보장을 잃게 됩니다.

그러나 자격을 유지하는 다른 사람들은 요청에 응답하지 않고 주정부 기관에 필요한 정보를 제공하지 않는 등 절차상의 이유로 등록이 취소될 수 있으며, 이는 오랫동안 Medicaid 프로그램에서 문제가 되어 왔습니다.

지난 8월 보건복지부가 발표한 분석에 따르면, 지속적인 등록 요건이 종료되면 약 1,500만 명의 사람들이 메디케이드에서 탈퇴할 수 있다고 합니다. 약 820만 명이 더 이상 자격을 잃게 되지만, 여전히 자격이 있음에도 불구하고 680만 명이 해고될 것이라고 부서는 추산했습니다.

이러한 상황을 인지한 국회의원들은 퇴출될 자격이 있는 등록자의 수를 최소화하기 위해 지출 법안에 다양한 조항을 추가했습니다. 주정부는 수신자의 연락처 정보를 업데이트하려고 시도해야 하며, 등록을 취소하기 전에 우편 및 이메일과 같은 다른 방법을 사용하여 수신자에게 연락하기 위해 두 가지 노력을 기울여야 합니다.

또한 주정부는 매월 처리되는 자격 갱신 횟수, 종료로 이어지는 재결정 횟수, 잠재적 보장을 위해 Affordable Care Act 교환에 회부된 사람 수, 실제로 보험에 등록한 사람 수 등 다양한 지표를 공개적으로 보고해야 합니다. 기관이 규정을 준수하지 않을 경우 처벌을 받거나 등록 취소가 중단될 수 있습니다.